جراحی دیسک کمر یک روش درمانی است که در صورت عدم بهبود از طریق درمان های غیر جراحی مورد استفاده قرار میگیرد. این جراحی همراه با عوارض و خطرات ممکن است که برای بیماران مهم است. میزان درگیری با عوارض و خطرات احتمالی جراحی دیسک کمر بسته به شرایط بیمار و شدت آسیب در هر فرد متفاوت است و در صورت انتخاب پزشک با تجربه و ماهر این عوارض به صفر میرسد با این حال شناخت و آگاهی نسبت به آن خالی از لطف نیست پس در این مقاله از سایت دکتر هومن جولایی به بررسی این موضوع خواهیم پرداخت.
جراحی دیسک کمر خطرناک است؟
جراحی دیسک کمر در واقع یک روش درمانی است که در موارد خاصی که روش های دیگر درمان دیسک کمر برای بیمار جوابگو نباشد برای کاهش درد و بهبود عملکرد بیمار پیشنهاد میشود. در صورتی که بیمار با درد شدید، ناتوانی و اختلالات جدی در عملکرد روزمره مواجه است و پس از انجام تمام مراحل درمانی غیرجراحی نتیجه مطلوبی به دست نیاورده، پزشک میتواند جراحی دیسک کمر را به عنوان یک گزینه در نظر بگیرد. همانطور همه جراحیها دارای مخاطراتی هستند، جراحی دیسک کمر نیز از این قاعده مستثنی نیست اما قابل پیشگیری و بهبود است.
↫ صحبتهای دکتر هومن جولایی درباره جراحی دیسک کمر:
جراحی دیسک کمر
عوارض عمل دیسک کمر
قبل از هر چیزی توجه داشته باشید که باید با پزشک معالج خود همواره در ارتباط باشید و ایشان را در جریان علائم و روند درمانی خود قرار دهید تا دوره نقاهت بهتر و بهبود سریعتری داشته باشید. از جمله شایعترین عوارض جراحی دیسک کمر که باید بدانید، می توان به موراد زیر اشاره کرد:
۱) عفونت
ممکن است در محل عمل عفونت رخ دهد که نیاز به درمان با آنتیبیوتیک دارد.
۲) خونریزی
در دسترسی و برش بازی در ناحیه پشت، خونریزی ممکن است رخ دهد و نیاز به ترمیم و مداخله جراحی دوباره داشته باشد.
۳) ترشح مایع نخاعی
در برخی موارد، پس از عمل، مایع نخاعی ممکن است از محل عمل خارج شود. این موضوع نیازمند توجه و مداخله سریع است.
۴) آسیب عصبی
در هنگام عمل، عصبهای اطراف ممکن است آسیب ببینند، که میتواند منجر به درد و احساس ناراحتی شود.
۵) تشکیل خونریزی
در بعضی از موارد، خونریزی ممکن است در داخل غضروف تشکیل شود که نیازمند اقدامات جراحی بیشتر است.
۶) عدم بهبود علائم
گاهی اوقات، جراحی دیسک کمر ممکن است بهبودی کامل در علائم دیسک کمر نداشته باشد و درد و مشکلات مربوط به دیسک همچنان ادامه داشته باشد.
۷) قطع عمل جراحی
در بعضی موارد، عمل جراحی ممکن است با مشکلات فنی مواجه شود و نیاز به قطع عمل باشد.
۸) نیاز به عمل جراحی مجدد
در بعضی از موارد، عمل جراحی ممکن است نتیجهای مطلوب نداشته باشد و بیمار نیاز به عمل جراحی دوباره داشته باشد.
آیا جراحی دیسک کمر باعث فلج شدن فرد می شود؟
همانطور که اشاره شد از تکنیک جراحی، به عنوان روش درمانی برای برطرف کردن عوارض و نشانههای دیسک کمر استفاده میشود. اگر چه پارگی دیسک کمر خطرناک است و همه عملهای جراحی دارای ریسکهای خاصی هستند، اما در پاسخ به این سوال که ایا پارگی دیسک باعث فلج شدن میشود؟ باید گفت در صورت انجام جراحی دیسک کمر توسط یک جراح ارتوپد ماهر و تیم جراحی با تجربه با استفاده از تکنیکهای مناسب، خطر فلج شدن به طور قابل توجهی کاهش یافته و میتوان گفت دیگری خطری برای فلج شدن فرد وجود نخواهد داشت.
ریسک تکنیکهای مختلف جراحی دیسک کمر
بیشتر موارد جراحی دیسک کمر به منظور برطرف کردن فشار و فضای بیش از حد بر روی ریشه عصبی که به دنبال بیماری دیسک کمر به وجود آمده است، انجام میشود. این عمل جراحی میتواند شامل برداشت قسمتی از دیسک آسیبدیده، جایگزینی دیسک با پروتز، یا تخلیه فشار از روی ریشه عصبی باشد. اگر بیمار دچار بیرون زدگی دیسک کمر شده باشد و هیچ کدام از روش های غیر تهاجمی و محافظتی تاثیری در بهبودی نداشته باشد، می توانید از روش های جراحی باز و بسته استفاده کنید.
+ دیسک ستون فقرات
دیسک ستون فقرات در چند مرحله دچار بیرون زدگی می شود اگر در مرحله ای باشد که قسمت مرکزی دیسک کامل پاره نشده و بیرون نریخته باشد می توان با جراحی های بسته آن را درمان کرد اما اگر به طور کامل پاره شود، و از محل خود بیرون بریزد و غلاف دور دیسک پاره شود در این زمان پزشک متخصص با استفاده از روش جراحی باز دیسک بیرون ریخته را تخلیه می کند تا فشاری که به عصب سیاتیک وارد می شود مهار شود. بنابراین در مراحل اولیه بیرون زدگی دیسک می توان از جراحی های بسته کمک گرفت اما در حالت حاد که پارگی دیسک و جداشدن قطعات دیسک از بدنه اصلی آن وجود دارد با روش جراحی باز قابل درمان است.
✍️ بیشتر بدانید: نحوه استراحت برای درمان دیسک کمر
+ جراحی باز
در جراحی باز بین ۵ الی ۶ درصد موارد احتمال آسیب به ریشه عصب در حین جراحی وجود دارد و به نوع بیماری مربوط نیست، اگر دیسک به مدت طولانی بر روی عصب فشار وارد کند این عصب در زیر فشار دیسک حالت درگیری و له شدگی پیدا می کند و برای جداکردن عصب از دیسک، در حین جراحی خطراتی در نظر گرفته می شود که ممکن است در ۵ الی ۶ درصد موارد به عصب آسیب کامل وارد شود که در نهایت موجب فلج شدن فرد می شود این مورد در همه جای دنیا ممکن است اتفاق بیافتد. اما این درصد نسبت به جراحی بسته ۵ تا ۶ درصد می باشد که درصد بالایی است و امروزه سعی شده با استفاده از تکنیک های جدید همان درصد هم حذف شود و عوارض کمتری برای بیمار ایجاد کند.
+ جراحی بسته
جراحی های بسته زمانی که غلاف دور دیسک سالم است و دیسک به طور کامل پاره نشده است انجام می شود و پزشک متخصص با استفاده از سوزن های ظریف و مخصوص، توسط دوربین های مخصوص از روی پوست وارد دیسک می شود بدون آنکه پوست را برش بزند و به عضلات کمر آسیب وارد شود. زمانی که وارد دیسک شد با کمک انرژی لیزر به دیسک حرارت وارد می کند. در نتیجه از طریق یک سوزن باریک این جراحی انجام می شود در حالی که بیمار به هوش است و بر تمام مراحل جراحی نظارت دارد.
در جراحی های بسته دیسک ستون فقرات احتمال فلج شدگی فرد تقریبا به صفر رسیده است به شرطی که این جراحی در زمان مناسب و توسط متخصص در این زمینه انجام شود. در نتیجه جراحی های بسته هیچ عارضه ای به همراه ندارند و ممکن است در ۲۰ درصد موارد افراد به این گونه درمان پاسخ ندهند که می تواند از جراحی های باز جهت درمان دیسک استفاده کنند.
پیشگیری و مقابله با عوارض جراحی دیسک کمر
برای پیشگیری و کاهش عوارض جراحی دیسک کمر، علاوه بر رعایت دستورات پزشک معالج خود میتوانید مراقبتهای زیر را در نظر بگیرید:
+ رعایت دستورات پزشک
برای جلوگیری از عفونت و مشکلات دیگر، دستورات پزشک را به دقت رعایت کنید. از مصرف داروها و آنتیبیوتیکها به صورت منظم و به موقع پیروی کنید.
+ مراقبت از محل جراحی
جرح را به دقت نظافت کنید و دستورات پزشک در مورد تغییر بانداژ و مراقبتهای جرح را رعایت کنید. از شستشوی دستها قبل از تماس با جرح اطمینان حاصل کنید.
✍️ حتما رعایت کنید: کارهایی که برای دیسک کمر ضرر دارد
+ فعالیتهای جسمانی مناسب
پس از جراحی، پزشک ممکن است شما را به فعالیتهای جسمانی خاص، تمرینات توانبخشی و ورزشهای مناسب دیسک کمر هدایت کند. رعایت این دستورالعملها به کاهش خطر عوارض مربوط به عضلات و عصبها کمک میکند.
+ رعایت مراقبهای حمایتی
پشتیبانی و حمایت از محل جراحی برای جلوگیری از آسیبهای بیشتر و تضعیف عملکرد آن منطقه بسیار مهم است. استفاده از کمربند و ساپورت کمر میتواند در این مورد مفید باشد.
+ تغذیه سالم
تغذیه مناسب و متوازن با ویتامینها و مواد مغذی مورد نیاز برای بهبود و تقویت سلولها و بافتهای بدن کمک میکند.
+ حفظ وزن
مراقبت از افزایش ناگهانی وزن در جهت کاهش فشار بر روی منطقه عمل شده میتواند به بهبود و بهبود عملکرد کمک کند.
+ توجه به روند بهبود
پیروی از راهنمایی و نکات توانبخشی پزشک و متخصص فیزیوتراپیست میتواند به بهبود سریعتر و کاهش خطر عوارض کمک کند.
+ پیگیری درمان
در صورت بروز هرگونه علائم نگرانکننده، مشکلات جدید یا تغییرات غیرعادی، باید به پزشک خود مراجعه و مشاوره بگیرید.
*~ سوالات متداول درباره عوارض جراحی دیسک کمر ~*
بله، پس از عمل دیسک کمر، ممکن است ترشح مایع نخاعی از محل عمل خارج شود که نیازمند توجه و مداخله سریع پزشک است.
عفونت پس از جراحی دیسک کمر ممکن است رخ دهد و نیاز به درمان با آنتیبیوتیک دارد.
بله، گاهی اوقات، عمل جراحی دیسک کمر ممکن است بهبودی کامل در علائم بیمار را نداشته باشد و درد و مشکلات مربوط به دیسک همچنان ادامه داشته باشد.